جراحة المسالك البولية

جراحة المسالك البولية هي تخصص طبي معني بتشخيص وعلاج مشاكل الجهاز البولي لدى الرجال والنساء، بالإضافة إلى الجهاز التناسلي الذكري. يشمل ذلك الكلى، والحالب، والمثانة، والإحليل، والأعضاء التناسلية لدى الرجال، ويُستخدم في العلاج كل من التدخلات الجراحية وغير الجراحية حسب الحالة.

متى تزور طبيب المسالك البولية

يُنصح بمراجعة طبيب المسالك البولية في الحالات التالية:

• مشاكل في التبول مثل:

  • صعوبة في بدء التبول أو انقطاعه
  • ضعف تدفق البول
  • الشعور بعدم إفراغ المثانة تمامًا
  • تكرار التبول أو الإلحاح الشديد المفاجئ
  • ألم أو حرقة أثناء التبول

• وجود دم في البول أو السائل المنوي

• التهابات بولية متكررة أو مشاكل مزمنة في المثانة

• السلس البولي (تسرب البول أو صعوبة التحكم فيه)

• حصوات في الكلى أو المثانة أو تاريخ سابق لتكوين الحصوات

• أعراض تضخم البروستاتا، خاصة بعد سن الأربعين، مثل ضعف التبول أو كثرة التبول ليلًا

• ضعف الانتصاب أو مشاكل في العلاقة الزوجية

• ألم أو تورم أو كتل في الخصيتين أو أسفل البطن

• هبوط المثانة أو الرحم عند السيدات والشعور بثقل أو بروز في المهبل

• الاستيقاظ المتكرر ليلًا للتبول

• آلام مزمنة في الحوض بدون سبب واضح

الحالات الشائعة التي يعالجها طبيب المسالك البولية

• حصوات الكلى والحالب من أكثر الحالات البولية شيوعاً. تتراوح خيارات العلاج بحسب حجم الحصوة وموضعها بين الإكثار من السوائل وتسكين الألم، وصولاً إلى الإجراءات محدودة التدخل كتفتيت الحصوات بالموجات التصادمية أو منظار الحالب مع التفتيت بالليزر.
• التهابات المسالك البولية تصيب الرجال والنساء على حدٍّ سواء، وتتراوح بين التهابات بسيطة في المثانة وأخرى أكثر تعقيداً قد تصل للكلى.
• تضخم البروستاتا الحميد تضخم غير سرطاني في غدة البروستاتا يصيب الرجال مع التقدم في السن، ويتجلى في أعراض بولية كضعف تدفق البول وتكرار التبول وصعوبة إفراغ المثانة بالكامل. يتدرج العلاج من الأدوية إلى الإجراءات محدودة التدخل والجراحة.
• سلس البول وفرط نشاط المثانة يؤثران في الرجال والنساء على حدٍّ سواء وقد ينعكسان سلباً على جودة الحياة. تشمل خيارات العلاج تمارين قاع الحوض والأدوية والإجراءات محدودة التدخل بحسب النوع والشدة.
• صحة الجهاز التناسلي عند الرجال بما فيها ضعف الانتصاب والعقم، تندرج ضمن نطاق تخصص المسالك البولية. يُحدَّد العلاج بناءً على السبب، ويتراوح بين تعديل نمط الحياة والأدوية وصولاً إلى التدخل الجراحي عند الحاجة.
• الحالات البولية الخلقية وأمراض المسالك البولية عند الأطفال كاحتباس الخصية والتشوهات التشريحية في الجهاز البولي، تُعالَج ضمن هذا التخصص، غالباً بالتنسيق مع جراحة الأطفال.
• أورام المسالك البولية بما فيها سرطانات الكلى والمثانة والبروستاتا والخصية، تشكّل جزءاً محورياً من ممارسة هذا التخصص. يتولى طبيب المسالك البولية التشخيص والعلاج الجراحي والتنسيق مع بقية التخصصات المعنية.